Onderzoeken

Op het MML wordt een groot aantal onderzoeken verricht.

Inleveren en uitslagen
Materiaal wat onderzocht moet worden door het Medisch Microbiologisch Laboratorium (MML) kunt u afgeven op poli 1 - EOC (Eerstelijns Onderzoek Centrum).

Resultaten kunt u opvragen bij uw huisarts of specialist.

Hieronder vindt u informatie over de verschillende deelgebieden van onderzoek:

Bacteriologie                                                                                            
Microscopie
Bij microscopisch onderzoek wordt patiëntenmateriaal gefixeerd en gekleurd zodat eventueel aanwezige kleurloze bacteriën en cellen microscopisch zichtbaar worden. Er wordt onderscheid gemaakt in kleur, vorm, ligging en het voorkomen van cellen zoals erythrocyten (rode bloedcellen) of leukocyten (witte bloedcellen). Kleur, vorm en ligging van bacteriën kunnen een aanwijzing geven over de aard van het micro-organisme. De aanwezigheid van leukocyten kan wijzen op een eventuele ontstekingsreactie.

Kweek                                                                                         
De patiëntenmaterialen worden op speciale voedingsbodems geënt waarop bepaalde bacteriën kunnen groeien.Deze worden een nacht bij 37 ˚C bebroed. Na deze incubatieperiode vormen zich op de voedingsmedia bacteriekolonies. Hier kunnen kleur, vorm en de wijze van groei al aanwijzingen geven over de aard van het micro-organisme.

Determinatie                                                                                                   
Door de bacteriën te testen op bepaalde biochemische eigenschappen komen we erachter met welke bacterie te maken hebben. Afhankelijk van deze eigenschappen en van de gevonden aspecten van het microscopisch onderzoek en de kweek is het mogelijk een bacterie te determineren.

Gevoeligheidsbepaling
Om vast te kunnen stellen voor welke antibiotica de bacterie gevoelig is, wordt een gevoeligheidsbepaling uitgevoerd. De determinatie en de gevoeligheidsbepaling zijn nodig voor het vaststellen van een adequate behandeling.

Mycologisch onderzoek
Dit is onderzoek naar schimmels en of gisten in patiëntenmateriaal. Door middel van microscopie, de koloniegroei en de biochemische kenmerken worden de schimmels en gisten gedetermineerd. Het mycologisch onderzoek duurt vaak langer dan het bacteriologisch onderzoek in verband met de langzame groei van schimmels. 

Parasitologisch onderzoek
Patiëntenmonsters worden microscopisch beoordeeld op de aanwezigheid van wormen, wormeieren en/of cysten, malaria en andere parasieten.

Serologisch onderzoek
Bloedmonsters worden hier onderzocht op aanwezige antistoffen (IgG, IgM) tegen verschillende micro-organismen. Serologisch onderzoek wordt gebruikt voor:

Het aantonen van een acute infectie.
Het aantonen van een in het verleden doorgemaakte infectie.
Het vaststellen van de fase of mate van activiteit van een infectie.
Het aantonen van een antistofrespons na een vaccinatie.
Het aantonen van een infectie met een niet of moeilijk te kweken organisme.

Moleculair biologisch onderzoek
Patiëntenmonsters worden onderzocht op de aanwezigheid van DNA of RNA van een micro-organisme. Hierbij wordt gebruik gemaakt van amplificatietechnieken.

Het vaststellen van het juiste microbiologisch onderzoek gebeurt altijd in combinatie met de klinische gegevens van de patiënt, eerdere onderzoeksresultaten en zonodig na overleg met de aanvragende arts. Met de uitkomst van het microbiologisch onderzoek kan de behandeld arts een diagnose stellen. De arts-microbioloog adviseert de behandelend arts over diagnostiek en behandeling van infecties.